Inhoudsopgave 1. Wat is Retatrutide? 2. Hoe werkt Retatrutide? 3. De drie generaties afslankmedicatie 4. Studieresultaten in gewone taal 5. Retatrutide vs. Mounjaro vs. Wegovy vs. Ozempic 6. Bijwerkingen en risico's 7. Wanneer komt Retatrutide naar Nederland? 8. Gevaar van online aankopen 9. Wat kun je nú al doen? 10. Voor wie is medisch gewichtsverlies …
Retatrutide: het krachtigste afslankmiddel ooit – en wat je nú al kunt doen
Retatrutide is het meest besproken afslankmiddel van dit moment. In studies verloren deelnemers bijna een derde van hun lichaamsgewicht – percentages die de wereld van de obesitaszorg op zijn kop zetten. Maar er is een groot voorbehoud: Retatrutide is nog niet beschikbaar in Nederland en wordt pas verwacht in 2027 of later. In dit artikel leg ik als arts uit wat dit middel precies is, wat de studieresultaten echt betekenen in de praktijk, waarom je het nergens online kunt kopen zonder gevaar voor je gezondheid, en – het meest praktisch – wat er op dit moment wél beschikbaar is als je serieus werk wilt maken van medisch begeleid gewichtsverlies.
Medisch gewichtsverlies begint altijd met een eerlijk, persoonlijk gesprek over doelen en verwachtingen.
1. Wat is Retatrutide?
Retatrutide (volledige naam: LY3437943) is een experimenteel geneesmiddel dat wordt ontwikkeld door het Amerikaanse farmaceutische bedrijf Eli Lilly. Het is een zogenoemde triple hormone receptor agonist: een stof die tegelijkertijd drie verschillende hormoonreceptoren in het lichaam activeert die elk een rol spelen bij eetlust, bloedsuikerregulatie en stofwisseling.
Die drie receptoren zijn GLP-1, GIP en glucagon. Je kent GLP-1 en GIP misschien al van Mounjaro (tirzepatide), dat die twee combineert. Retatrutide voegt daar de glucagonreceptor aan toe – en dat derde kanaal maakt het verschil, zo blijkt uit de studieresultaten.
Het middel bevindt zich op dit moment in fase 3 van klinisch onderzoek, de laatste en uitgebreidste testfase voor officiële goedkeuring. Pas als fase 3 wordt afgerond én positief wordt beoordeeld door medicijnautoriteiten, mag het middel op de markt komen. Dat betekent: nog minimaal één tot twee jaar wachten, ook in de meest optimistische scenario's.
2. Hoe werkt Retatrutide precies?
Om Retatrutide te begrijpen, helpt het om de drie hormonen los te bekijken:
GLP-1 (glucagon-like peptide-1)
GLP-1 wordt van nature door je darm aangemaakt na een maaltijd. Het geeft een signaal aan de hersenen dat je genoeg hebt gegeten, vertraagt de maaglediging en helpt de bloedsuikerspiegel te stabiliseren. GLP-1-agonisten (zoals semaglutide in Ozempic en Wegovy) bootsen dit hormoon na. Resultaat: je hebt sneller een vol gevoel, eet minder en valt af.
GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide)
GIP is eveneens een darmhormoon dat na het eten vrijkomt. Het werkt samen met GLP-1 bij de insulineafgifte en speelt een rol in de vetopslag en het energiemetabolisme. De combinatie van GLP-1 én GIP is wat Mounjaro zijn extra kracht geeft ten opzichte van semaglutide.
Glucagon
Dit is het derde en meest onderscheidende element van Retatrutide. Glucagon stimuleert de lever om suiker vrij te geven en verhoogt tegelijkertijd de thermogenese: het verbranden van energie als warmte. In de context van gewichtsverlies betekent activering van de glucagonreceptor dat het lichaam meer calorieën verbrandt, ook in rust. Dit is de reden dat Retatrutide in studies tot dusver veel hogere gewichtsverliescijfers laat zien dan eerdere generaties middelen.
Simpel samengevat: Retatrutide remt je honger, vertraagt je spijsvertering én zet je stofwisseling in een hogere versnelling. Die drie samen verklaren de indrukwekkende studiecijfers.
Retatrutide activeert drie hormoonreceptoren tegelijk – dat maakt het uniek in zijn klasse.
3. De drie generaties afslankmedicatie: hoe past Retatrutide erin?
Het helpt om Retatrutide te plaatsen in de bredere context van hoe snel dit veld zich heeft ontwikkeld:
| Generatie | Medicijn | Werkzame stof | Receptoren | Gem. gewichtsverlies | Status NL |
|---|---|---|---|---|---|
| 1e | Saxenda / Ozempic | Liraglutide / Semaglutide | GLP-1 | 7–15% | Beschikbaar |
| 2e | Mounjaro / Wegovy | Tirzepatide / Semaglutide hoog | GLP-1 + GIP | 15–22% | Beschikbaar |
| 3e | Retatrutide | Retatrutide | GLP-1 + GIP + Glucagon | 24–29% | Nog niet beschikbaar |
Wat opvalt: elke generatie doet het meetbaar beter dan de vorige. Van 7% naar 15% naar bijna 30% – dat is in de wereld van medicamenteuze obesitasbehandeling een revolutionaire ontwikkeling in minder dan tien jaar.
4. Studieresultaten in gewone taal: wat betekenen die percentages echt?
De meest geciteerde studie is een fase 2-onderzoek gepubliceerd in het New England Journal of Medicine (Jastreboff et al., 2023). Daarin verloren deelnemers bij de hoogste dosis van 12 mg gemiddeld 24,2% van hun startgewicht na 48 weken. Een meer recente fase 3-studie liet bij 445 deelnemers zelfs een gemiddeld verlies van 28,7% na 68 weken zien.
Wat betekent dat concreet? Een voorbeeld:
- Iemand van 100 kg verliest gemiddeld 24 tot 29 kg
- Iemand van 120 kg verliest gemiddeld 29 tot 34 kg
- Iemand van 90 kg verliest gemiddeld 22 tot 26 kg
Ter vergelijking: een maagverkleiningoperatie (sleeve gastrectomie) geeft gemiddeld 25–30% gewichtsverlies. Retatrutide benadert dat resultaat met een injectie – dat is wat de medische wereld zo enthousiast maakt.
Belangrijke kanttekeningen
Als arts wil ik hier eerlijk over zijn, want de krantenkoppen laten vaak de nuances weg:
- De fase 2-studie liep 48 weken. Wat er daarna gebeurt als mensen stoppen, is cruciaal: uit studies met vergelijkbare middelen weten we dat gewicht snel terugkomt wanneer medicatie wordt gestaakt zonder blijvende leefstijlverandering.
- De percentages zijn gemiddelden. Sommige mensen verloren meer, anderen minder. Niet iedereen reageert hetzelfde op GLP-1-gebaseerde medicatie.
- Fase 3-studies (TRIUMPH) zijn nog gaande. Tot die data volledig zijn geanalyseerd en gepubliceerd, zijn dit voorlopige resultaten.
- Bijwerkingen, met name maag-darmklachten, speelden bij een deel van de deelnemers een rol – en zijn bij hogere doseringen uitgesproken aanwezig.
5. Retatrutide versus Mounjaro versus Wegovy versus Ozempic
De vraag die patiënten het vaakst stellen: hoe verhoudt Retatrutide zich tot de middelen die al beschikbaar zijn? Hier een eerlijke vergelijking:
Ozempic (semaglutide, lage dosis)
Ozempic is oorspronkelijk ontwikkeld als diabetesmedicijn en werkt op één receptor (GLP-1). Het is in Nederland alleen goedgekeurd en vergoed voor diabetes type 2. Gewichtsverlies van 7–10% is typisch. Het is beschikbaar, maar uitdrukkelijk niet bedoeld als afslankmiddel voor mensen zonder diabetes.
Wegovy (semaglutide, hoge dosis)
Wegovy bevat dezelfde werkzame stof als Ozempic (semaglutide), maar in een hogere dosis die specifiek is geregistreerd voor gewichtsbeheersing. Gemiddeld gewichtsverlies in studies: 15%. In Nederland beschikbaar maar nog niet vergoed vanuit het basispakket.
Mounjaro (tirzepatide)
Mounjaro is de krachtigste momenteel beschikbare optie. Het werkt op twee receptoren (GLP-1 én GIP) en laat in studies gemiddeld 20–22% gewichtsverlies zien bij de hoogste dosis. Beschikbaar in Nederland op recept.
Retatrutide
Alles wat hierboven staat, maar dan met een derde werkingsmechanisme (glucagon) erbij. Hogere gewichtsverliescijfers dan alle huidige alternatieven, maar nog niet beschikbaar. Verwacht in 2027–2028 in Nederland, als de huidige fase 3-studies positief uitvallen en de EMA goedkeuring verleent.
De keuze tussen afslankmiddelen hangt af van medische indicatie, gewenst resultaat en persoonlijke situatie.
6. Bijwerkingen en risico's van Retatrutide
Op basis van de beschikbare studiegegevens zijn de bijwerkingen van Retatrutide vergelijkbaar met die van andere GLP-1-gebaseerde middelen, maar de aanwezigheid van de glucagoncomponent voegt een paar specifieke aandachtspunten toe:
Meest voorkomende bijwerkingen
- Misselijkheid – het meest gemeld, vooral in de eerste weken en bij het ophogen van de dosis
- Diarree of obstipatie – door de vertraagde maaglediging
- Verminderde eetlust – gewenst effect, maar kan in overdreven mate leiden tot ondervoeding bij onvoldoende begeleiding
- Vermoeidheid – vaak tijdelijk bij de start
- Verhoogde hartslag – specifiek gerelateerd aan de glucagonactivering; iets vaker gemeld dan bij semaglutide of tirzepatide
Zeldzame maar ernstige risico's
- Pancreatitis (alvleesklierontsteking) – zeldzaam, maar een bekende risicofactor bij alle GLP-1-gebaseerde middelen
- Galblaasproblematiek – snel gewichtsverlies in het algemeen verhoogt het risico op galstenen
- Mogelijke invloed op schildkliertumoren – dit risico is op basis van dierproeven geïdentificeerd en wordt in fase 3-studies nauwlettend gevolgd
Wat ik patiënten altijd meegef: bijwerkingen zijn doorgaans het sterkst aanwezig in de opbouwfase en nemen af zodra een stabiele onderhoudsdosis is bereikt. Goede medische begeleiding, met een geleidelijke dosisopbouw, maakt aanzienlijk verschil in het ervaren van bijwerkingen.
7. Wanneer komt Retatrutide naar Nederland?
Dit is de vraag die ik het vaakst krijg, en het eerlijke antwoord is: niet voor 2027, en voor Nederland waarschijnlijk nog later.
Eli Lilly verwacht de registratieaanvraag bij de Amerikaanse FDA eind 2026 in te dienen. Als die goedkeuring er komt, is het middel mogelijk in 2027 beschikbaar in de VS. Voor Europa geldt een apart traject via de EMA (European Medicines Agency). Historisch gezien duurt Europese goedkeuring na FDA-registratie gemiddeld twaalf tot achttien maanden langer.
Daarna volgt in Nederland nog een traject via het Zorginstituut Nederland, dat bepaalt of het middel in aanmerking komt voor vergoeding vanuit het basispakket. Dat is een aparte stap die opnieuw maanden tot jaren kan duren.
Realistisch scenario: Retatrutide beschikbaar in Nederland: 2028, mogelijk 2029. En zelfs dat is optimistisch als de fase 3-studies onverwachte veiligheidsignalen opleveren.
8. Het gevaar van online aankopen: wees hier zeer alert op
Zodra een middel media-aandacht krijgt, duiken er online aanbieders op die het product aanbieden als "onderzoekspeptide" of "research chemical". Dit is niet alleen illegaal, maar ook gevaarlijk.
Retatrutide is een complex biologisch molecuul dat niet in een simpel labje geproduceerd kan worden. Producten die online worden aangeboden als "retatrutide" zijn in de beste gevallen onwerkzame neppeptiden, en in het ergste geval gevaarlijk verontreinigde stoffen die niets met het echte medicijn te maken hebben. Er is geen enkele garantie over dosering, zuiverheid of identiteit van het product.
Gezondheidsautoriteiten in meerdere landen hebben actief gewaarschuwd voor deze nepproducten. In Nederland is het gebruik van niet-geregistreerde geneesmiddelen buiten klinisch studiekader ook juridisch niet toegestaan. In andere landen zijn al ernstige bijwerkingen gemeld door gebruik van dergelijke "research peptides", waaronder ziekenhuisopnames.
⚠️ Koop nooit afslankmedicatie zonder recept via internet. Laat staan middelen die officieel nog helemaal niet op de markt zijn.
9. Wat kun je nú al doen? De beste beschikbare alternatieven
Goed nieuws: je hoeft niet te wachten tot 2028. De huidige generatie afslankmedicatie is al uitzonderlijk effectief in vergelijking met alles wat tien jaar geleden beschikbaar was. Bij Nova Aesthetics in Ridderkerk en Breda begeleiden we patiënten met medisch gewichtsverlies onder artstoezicht, inclusief de nieuwste beschikbare middelen.
Mounjaro (tirzepatide) – de sterkste nu beschikbare optie
Mounjaro is de meest effectieve momenteel goedgekeurde optie voor gewichtsverlies. Als dual agonist (GLP-1 + GIP) laat het in studies gemiddeld 20–22% gewichtsverlies zien bij de hoogste dosis, mits gecombineerd met leefstijlbegeleiding. Het middel is beschikbaar op recept en wordt door veel artsen gezien als het dichtst bij Retatrutide dat je nu kunt krijgen qua werkingsmechanisme en effectiviteit.
Wegovy (semaglutide, hoge dosis)
Wegovy is specifiek geregistreerd voor gewichtsbeheersing en laat gemiddeld 15% gewichtsverlies zien. Voor mensen die de stap naar Mounjaro te groot vinden, of waarbij tirzepatide om medische redenen minder geschikt is, is Wegovy een solide tweede keuze.
Ozempic – voor mensen met diabetes type 2
Ozempic is in Nederland vergoed voor diabetes type 2. Bij mensen met deze aandoening biedt het naast bloedsuikercontrole ook gewichtsvermindering van 7–10%. Het wordt niet aanbevolen als primair afslankmiddel bij mensen zonder diabetes.
Benieuwd naar alle behandelingen die wij aanbieden op het gebied van medisch gewichtsverlies? Lees hier meer over afvallen met injecties bij Nova Aesthetics — inclusief een volledig overzicht van beschikbare middelen, werkwijze en prijzen.
→ Maak een afspraak voor een medisch gewichtsverlies consult
Medisch begeleid gewichtsverlies met de juiste medicatie geeft blijvende, meetbare resultaten.
10. Voor wie is medisch gewichtsverlies geschikt?
GLP-1-gebaseerde medicatie (Mounjaro, Wegovy, Ozempic) is bedoeld als medische behandeling, niet als dieet-supplement. Doorgaans komen mensen in aanmerking wanneer:
- BMI van 30 of hoger (obesitas), of
- BMI van 27 of hoger in combinatie met een gewichtsgerelateerde aandoening zoals hoge bloeddruk, slaapapneu, diabetes type 2 of gewrichtsproblemen
- Eerdere pogingen tot gewichtsverlies via dieet en beweging hebben onvoldoende resultaat gegeven
Wie is níet geschikt?
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Mensen met een persoonlijke of familiegeschiedenis van bepaalde schildklierkankers (MEN2 of medullair schildkliercarcinoom)
- Mensen met actieve pancreatitis of een voorgeschiedenis van ernstige pancreatitis
- Mensen met ernstige nierproblematiek (afhankelijk van het specifieke middel)
Dit wordt altijd individueel beoordeeld tijdens het medisch consult.
11. Medicatie is geen vervanging voor leefstijl – maar het maakt het wél mogelijk
Eén van de meest hardnekkige misverstanden is dat afslankmedicatie "het werk voor je doet" terwijl jij niets hoeft te veranderen. Dat klopt niet. Maar het omgekeerde misverstand is net zo ongezond: dat je "gewoon harder je best moet doen" en dat medicatie zwakte vertegenwoordigt.
De realiteit is genuanceerder. Obesitas is een chronische, complexe aandoening met sterke biologische, genetische en omgevingsfactoren. GLP-1-medicatie lost de biologische drempel op die het voor veel mensen vrijwel onmogelijk maakt om vol te houden: het aanhoudende, opdringerige hongergevoel verdwijnt. Daardoor wordt het voor het eerst in jaren mogelijk om een gezonder eetpatroon vol te houden.
Maar medicatie zonder gedragsverandering leidt tot gewicht dat terugkomt zodra je stopt. Goede begeleiding – een arts die met je meekijkt, voedingsadvies, eventueel psychologische ondersteuning bij de relatie met eten – is juist daarvoor zo waardevol. Bij Nova Aesthetics kijken we altijd naar het volledige plaatje.
12. Wetenschappelijke achtergrond
De meest aangehaalde publicatie over Retatrutide is de fase 2-studie van Jastreboff et al. (2023), gepubliceerd in het New England Journal of Medicine. In deze gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie werden 338 volwassenen met obesitas (zonder diabetes) behandeld gedurende 48 weken. Bij de hoogste dosis (12 mg) werd een gemiddeld gewichtsverlies van 24,2% gerapporteerd, significant hoger dan in de placebogroep.
Een systematische review en meta-analyse gepubliceerd in het Baylor University Medical Center Proceedings (2025) analyseerde drie gerandomiseerde studies met in totaal 878 patiënten. De gepoolde resultaten bevestigden gemiddeld 14,33% gewichtsverlies over de volledige studiegroep (inclusief lagere doseringen), met ook significante verbeteringen in BMI, tailleomtrek en nuchtere bloedsuikerwaarden.
De lopende TRIUMPH fase 3-studies (meerdere substudies met duizenden deelnemers) zullen de definitieve data opleveren. Voorlopige resultaten uit TRIUMPH-4 (2025) toonden bij 445 deelnemers met obesitas en knieproblemen een gemiddeld verlies van 28,7% na 68 weken.
13. Veelgemaakte misverstanden over Retatrutide
"Retatrutide is al beschikbaar als je het weet te vinden"
Onjuist. Retatrutide is niet goedgekeurd door enige medicijnautoriteit ter wereld en is uitsluitend legaal beschikbaar binnen gecontroleerde klinische studies. Producten die online worden aangeboden zijn geen retatrutide – of als ze dat claimen, zijn ze niet veilig.
"Het werkt net als Ozempic, maar dan sterker"
Gedeeltelijk juist, maar te simpel. Retatrutide activeert een derde receptor (glucagon) die Ozempic en Mounjaro niet aanspreken. Dat derde mechanisme, het verhogen van de calorieverbranding, is wat het onderscheidt en voor de hogere effectiviteit zorgt.
"Na Retatrutide hoef ik nooit meer iets aan mijn leefstijl te doen"
Onjuist. Alle beschikbare data wijzen erop dat gewichtsverlies door medicatie (ook bij Retatrutide) gedeeltelijk terugkeert wanneer de medicatie wordt gestaakt zonder duurzame leefstijlverandering. Medicatie is een krachtig hulpmiddel, geen permanente oplossing op zichzelf.
"Retatrutide is veiliger omdat het nieuwer is"
Nieuwer betekent niet automatisch veiliger. Juist bij nieuwere middelen ontbreken nog de langetermijngegevens (vijf jaar, tien jaar) die voor oudere middelen al beschikbaar zijn. Het veiligheidsprofiel van Retatrutide is tot nu toe acceptabel, maar de lange termijn moet nog blijken.
"Je kunt net zo goed wachten op Retatrutide in plaats van nu te starten"
Dit is misschien wel het meest praktisch schadelijke misverstand. Retatrutide is op zijn vroegst in 2028 beschikbaar in Nederland. Twee jaar met overgewicht blijven wachten op een middel dat nog niet beschikbaar is, terwijl er nu al effectieve opties beschikbaar zijn, is medisch gezien niet aan te raden. Hoe langer overgewicht aanhoudt, hoe meer schade het aanricht aan gewrichten, hart en metabolisme.
Medicatie ondersteunt leefstijlverandering – het vervangt die niet.
14. Medisch gewichtsverlies bij Nova Aesthetics in Ridderkerk & Breda
Bij Nova Aesthetics begeleiden we mensen in Ridderkerk, Breda, Rotterdam, Barendrecht en Hendrik-Ido-Ambacht bij medisch gewichtsverlies. Dat betekent: een eerlijk consult, een persoonlijk behandelplan op basis van jouw situatie, begeleiding door een arts en toegang tot de momenteel beschikbare en veilig geregistreerde medicatie zoals Mounjaro en Wegovy.
Wil je precies weten welke behandelingen wij aanbieden, hoe het traject eruitziet en wat de kosten zijn? Bekijk dan onze volledige pagina over afvallen met injecties.
Wij schrijven geen middelen voor die niet zijn goedgekeurd. Wij begeleiden je bij middelen die wél werken, die veilig zijn en waarbij we samen resultaten kunnen volgen. Dat is wat medische zorg is.
Zodra Retatrutide in de toekomst wél beschikbaar is in Nederland, zullen we dit als optie aanbieden binnen de dan geldende medische richtlijnen.
→ Plan een gratis consult bij Nova Aesthetics
Persoonlijk advies, eerlijke informatie en medische begeleiding – bij Nova Aesthetics in Ridderkerk en Breda.
15. Veelgestelde vragen over Retatrutide
Is Retatrutide hetzelfde als Ozempic of Mounjaro?
Nee. Ozempic en Wegovy bevatten semaglutide, een GLP-1-agonist die op één hormoonreceptor werkt. Mounjaro bevat tirzepatide en werkt op twee receptoren (GLP-1 en GIP). Retatrutide is een triple agonist die bovenop die twee ook nog de glucagonreceptor activeert. Dat extra mechanisme – het verhogen van de calorieverbranding via glucagon – is wat Retatrutide in studies tot hogere gewichtsverliescijfers brengt dan zijn voorgangers. Ze komen uit dezelfde familie van geneesmiddelen, maar zijn chemisch en qua werkingsmechanisme duidelijk van elkaar te onderscheiden.
Wanneer is Retatrutide beschikbaar in Nederland?
Op dit moment is Retatrutide nergens ter wereld officieel goedgekeurd als geneesmiddel. Eli Lilly verwacht eind 2026 een registratieaanvraag in te dienen bij de FDA in Amerika. Als die goedkeuring er komt, volgt Europese goedkeuring via de EMA doorgaans één tot anderhalf jaar later. Daarna is er in Nederland ook nog een beoordeling door het Zorginstituut Nederland voor eventuele vergoeding. Een realistische schatting voor beschikbaarheid op recept in Nederland is 2028, mogelijk later.
Mag ik Retatrutide online kopen?
Nee, en we raden dit sterk af. Retatrutide heeft geen goedkeuring van de EMA of het Nederlandse CBG-MEB, wat betekent dat het niet als geneesmiddel verkrijgbaar is in Nederland. Producten die online worden aangeboden als retatrutide vallen buiten elk regulier kwaliteitscontrolesysteem. De zuiverheid, dosering en identiteit zijn oncontroleerbaar. Gezondheidsautoriteiten in meerdere landen hebben expliciet gewaarschuwd voor deze neppeptiden. Er zijn meldingen van ernstige bijwerkingen na gebruik van vergelijkbare online gekochte producten.
Hoeveel gewicht verlies ik met Retatrutide?
In de meest geciteerde fase 2-studie (NEJM, Jastreboff 2023) verloren deelnemers bij de hoogste dosis gemiddeld 24,2% van hun startgewicht na 48 weken. Een latere fase 3-studie rapporteerde 28,7% verlies na 68 weken bij mensen met obesitas en knieproblemen. Ter vergelijking: bij iemand van 100 kg is dat 24 tot 29 kilo. Dit zijn gemiddelden uit gecontroleerde studies – individuele resultaten kunnen hoger of lager uitvallen, afhankelijk van startgewicht, leefstijl en dosering.
Wat zijn de bijwerkingen van Retatrutide?
De meest gemelde bijwerkingen in studies zijn misselijkheid, diarree, obstipatie en verminderde eetlust – vergelijkbaar met andere GLP-1-middelen. Specifiek voor Retatrutide is een licht verhoogde hartslag, gerelateerd aan de glucagonactivering. Zeldzamer zijn pancreatitis en galblaasproblematiek. De meeste bijwerkingen zijn het sterkst aanwezig bij opstart en dosis-ophogingen en nemen af bij een stabiele onderhoudsdosis. Goede medische begeleiding met een geleidelijke dosisopbouw vermindert het risico op vervelende bijwerkingen aanzienlijk.
Is Retatrutide veilig?
Op basis van de beschikbare studiegegevens (fase 2 en voorlopige fase 3) wordt het veiligheidsprofiel als acceptabel beoordeeld. Er zijn echter nog geen langetermijngegevens beschikbaar (vijf jaar of langer), wat normaal is voor een middel in fase 3. De lopende TRIUMPH-studies volgen deelnemers nauwlettend op veiligheidssignalen. Dit is één van de redenen dat het middel nog niet is goedgekeurd: we moeten zeker weten dat het op lange termijn veilig is voordat het op grote schaal gebruikt wordt.
Werkt Retatrutide ook bij mensen met diabetes type 2?
Ja. Een substudie toonde bij mensen met diabetes type 2 een gewichtsverlies van 16,8% én een significante verbetering van de bloedsuikerwaarden (HbA1c-daling van circa 2 procentpunt) en een vermindering van levervet met meer dan 80%. Voor mensen met zowel obesitas als diabetes type 2 zou Retatrutide dus een gecombineerd voordeel kunnen bieden. Vergelijkbare – iets minder uitgesproken – voordelen worden overigens nu al gezien bij Mounjaro.
Is Retatrutide beter dan Mounjaro?
Op basis van studieresultaten ligt het gewichtsverlies bij Retatrutide hoger (28% versus 22% bij de hoogste doseringen). Of het ook in de praktijk "beter" is, hangt echter af van bijwerkingsprofiel, individuele respons, prijs en beschikbaarheid. Bovendien zijn de studies niet direct met elkaar vergeleken in een head-to-head studie. Wat zeker is: Mounjaro is nú beschikbaar en heeft indrukwekkende resultaten. Retatrutide is beter in studies maar is er simpelweg nog niet.
Hoe wordt Retatrutide toegediend?
Net als Mounjaro, Wegovy en Ozempic wordt Retatrutide één keer per week onderhuids ingespoten via een zelfinjectorpen. De dosis wordt over meerdere weken geleidelijk verhoogd om bijwerkingen te beperken. In studies werd begonnen bij 2 mg per week, met als maximale dosis 12 mg per week. Hoe de exacte toekomstige bijsluiter eruitziet wanneer het middel op de markt komt, wordt bij de registratie bepaald.
Verlies ik al het gewicht definitief met Retatrutide?
Dit is een cruciale vraag. Uit follow-upstudies met vergelijkbare middelen (zoals semaglutide) weten we dat een groot deel van het verloren gewicht terugkomt wanneer de medicatie wordt gestaakt. Dit geldt vermoedelijk ook voor Retatrutide, al ontbreken specifieke follow-updata na stoppen nog. Het impliciet antwoord is dat succesvolle behandeling van obesitas met dit type medicatie op lange termijn begeleiding vereist – of langdurig gebruik van het middel. Duurzame leefstijlverandering blijft onmisbaar voor behoud van gewichtsverlies.
Heeft Retatrutide ook effect op het hart?
Op dit moment loopt er nog geen grote cardiovasculaire uitkomstenstudie specifiek voor Retatrutide, zoals die er al is voor semaglutide (SUSTAIN-6) en tirzepatide (SURPASS-CVOT). Deze studies zijn echter gepland als onderdeel van de verdere ontwikkelingsfase. De glucagonactivering bij Retatrutide verhoogt de hartslag licht, wat in de studies als bijwerking is vastgelegd. Of dit invloed heeft op cardiovasculaire uitkomsten op lange termijn, moet nog worden aangetoond.
Kan ik nú al starten met een middel dat lijkt op Retatrutide?
Het meest vergelijkbare beschikbare middel is Mounjaro (tirzepatide). Het werkt ook op GLP-1 én GIP, en voegt daarmee dezelfde twee mechanismen samen die in Retatrutide aanwezig zijn, minus de glucagoncomponent. Mounjaro is nu beschikbaar op recept in Nederland en geeft in studies gemiddeld 20–22% gewichtsverlies. Als je serieus werk wilt maken van medisch begeleid gewichtsverlies zonder te wachten op Retatrutide, is Mounjaro de logische stap. Maak hiervoor een consult bij Nova Aesthetics.
Wordt Retatrutide vergoed door de zorgverzekering?
Dit is op dit moment puur speculatief, omdat het middel nog niet eens is goedgekeurd. Zelfs voor de al goedgekeurde middelen Mounjaro en Wegovy loopt in Nederland nog een vergoedingstraject via het Zorginstituut. Verwacht wordt dat ook Retatrutide, als het ooit op de markt komt, in eerste instantie niet of slechts voor specifieke doelgroepen vergoed wordt, vergelijkbaar met de huidige 'getrapte aanpak' die het Zorginstituut hanteert.
Heeft Retatrutide effect op levervet?
Ja, en dat is een van de opvallende bevindingen. In een substudie bij mensen met diabetes type 2 werd een reductie van levervet met meer dan 80% gerapporteerd na behandeling met Retatrutide. Dit is relevant omdat leververvetting (NAFLD/MASLD) een veelvoorkomende complicatie van obesitas is die ernstige gevolgen kan hebben. Vergelijkbare effecten op levervet zijn ook gezien bij tirzepatide.
16. Conclusie: veelbelovend, maar nog niet hier
Retatrutide is onmiskenbaar een doorbraak in de obesity-geneeskunde. Studieresultaten van bijna 30% gewichtsverlies zijn ongekend voor een niet-chirurgische behandeling. De wetenschappelijke gemeenschap is terecht enthousiast, en de verwachtingen zijn hoog.
Maar als arts wil ik realistisch zijn: het middel is er nog niet in Nederland, en wanneer het er is, zal het niet voor iedereen toegankelijk of betaalbaar zijn. Wie nu actie wil ondernemen voor zijn gezondheid, hoeft niet te wachten. De huidige generatie medicatie – met name Mounjaro – biedt al indrukwekkende resultaten, mits ingezet als onderdeel van een goed begeleid medisch traject.
Bij Nova Aesthetics in Ridderkerk en Breda helpen we je graag bepalen welk traject past bij jou – zonder hype, zonder onnodige beloftes, maar met eerlijk advies en medische expertise. Lees meer over onze gewichtsverliesbehandelingen of maak direct een afspraak.
→ Plan een gratis consult bij Nova Aesthetics in Ridderkerk of Breda
